康复病人进了康复医院不愿出,为啥?
时间:2015-12-18 14:15:47    点击次数:4662
有具体的困难,有基层机构的薄弱 更需政策的引导

钱老伯一个月前突发脑中风,经过抢救脱离了生命危险,但留下了中风后遗症,需要长期的康复治疗。家属们听说无锡同仁(国际)康复医院的康复较为规范,但到医院联系后才知道,要进这家医院起码要等半个月。每年年底各大医院的床位又开始告急,由于康复患者住院周期长,加上部分患者长期“占床”,床位更加紧张。

350张床位有100多无法周转

同仁医院是无锡唯一的公立三级康复医院,规模大、设备先进,很受康复患者青睐。该院康复部主任管红波介绍,尽管有350张床位,在康复医院中占首位,但因为有一部分患者一旦入住就不想出院了,造成有100余张床位实际上无法周转。这进一步加剧了住院难的问题。

和治疗其他疾病不同的是,病人康复的周期相对要长许多。现实中,有一部分患者,抱着想通过住院恢复得更好的想法,还有一些病人虽然通过康复但仍留下一些后遗症,出院后住在家里没人照顾,也找不到更好的收养机构,与其尴尬,还不如就留在这里。目前该院住院时间最长的患者已超过一年。已在该院住了近8个月的杨阿婆的女儿告诉记者,母亲属失能患者,康复希望不大,把母亲放在这里让她更放心。她之前曾去过多家社区康复机构,均表示无法收治此类重症长期住院患者。记者注意到,该院病区里即便是4人间的病房,依然很抢手,想住双人间的病房要等待的时间更长。

三级康复体系在社区遇阻

同仁医院康复科主任黄澎介绍,对于大多数康复患者来说,在康复医院住院的时间一般为3到4个月,特殊病人半年。经过上述康复后,一类病人完全康复后回归家庭;一类病人则残留部分功能障碍,需长期康复,应进入基层机构康复阶段,如社区康复;一类病人仍需以护理为主,转入护理院。目前,无锡市的基层康复和护理院力量较为薄弱,无法接收相应患者,在一定程度上也造成了康复医院床位周转慢,无法收治更多急需康复患者的局面。

无锡市目前已初步建成了康复医疗三级体系,一、二、三级康复机构都有,不过一级康复机构(即社区康复)力量较为薄弱,多数社区卫生服务机构有康复科,并配备一些器材,但要收治康复患者住院还有困难,目前只有少数社区医院可以接收康复患者住院。

浪费医疗资源,解决需调整社保政策

黄澎说,康复病人群体基数大,进入老龄化社会后,需要康复的老年病人占了绝大多数。目前社会养老机构数量少质量不高,缺乏专业的护理人员。在全民医保政策下,一些人因为各种原因在大医院里长期居住,不愿出院,把康复医院当成了养老院,极大地浪费了医院的医疗资源。

目前,无锡医保政策对康复医院的住院患者可以有部分报销,在经济上比住养老机构更划算,这也是一些患者宁愿住医院的原因之一。据悉,在北京、杭州等地,对于住院时间过长的患者已出台通过调整医保报销比例的办法,引导其分流至基层康复机构。如北京对住院满半年的康复患者,医保报销比例降至50%,患者算算账,也会将优质医疗资源让给最需要的患者了。(吉可)


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