“登山膝”的预防与康复
时间:2018-01-23 13:38:04    点击次数:1583

近年来登山越野越来越流行全国各地都在举办各式登山越野比赛,已经成为全国最受群众喜爱的运动之一。登山既可强身健体,增强我们的耐力和心肺功能,又可陶冶情操,增加意志力。但是,与地面行走相比,登山时人体对膝关节的压力增加了四至五倍,容易出现膝关节受损。怎样既能达到健身目的,又不伤害我们的膝盖呢?无锡同仁康复医院主管治疗师谢玉宝为大家讲解“登山膝”的预防与康复。


典型病例

40岁的公司白领李先生就是登山越野爱好者之一,前不久还参加太湖鼋头渚越野赛。但比赛过后不久,李先生就发现左前膝酸胀不适,有明显的压疼,而后出现持续性钝疼,用手触摸时可以明显感到膑腱附着处肿胀、钝厚。因为平时走路问题不大,只有上下坡或上下楼梯时会感觉到膝盖里喀喀作响,李先生就没多在意,认为慢慢会好。然而随着时间的推移,李先生的左不但没有恢复,还出现了膝无力疼痛加剧的情况。于是李先生赶紧来到无锡同仁康复医院疼痛康复科寻求帮助。

 

谢玉宝主管治疗师给李先生进行了详细检查,通过伸膝抗阻试验、半蹲试验时李先生膑尖处明显疼痛的临床表现,以及左膝X光片反应出髌股关节间隙狭窄髌骨关节面粗糙不平髌骨边缘骨质增生影像学资料,综合分析、诊断李先生为髌股关节综合征也就是我们常说的“登山膝”。

何为“登山膝”?

“登山膝”,是指髌骨关节软骨的表层下出现变异,导致轻微不适、发炎,甚至发生部分变形,常见的成因包括髌股关节劳损、创伤及错位临床表现为膝前方疼痛在上下坡或上下楼梯时疼痛加重

 

谢玉宝介绍说:登山确实是一项很好的有氧运动方式但如果不注意正确的登山方式或者过度过量很容易引起一些常见的运动损伤膝关节是人体运动链的关键环节,同时也是人体内最复杂的关节。登山时,膝关节除了要承担体重的重压,还要缓冲来自地面的冲击,因此‘登山膝’多为慢性过度使用损伤。”

两周康复告别疼痛

康复治疗团队为李先生量身定制了康复训练计划:通过超声波治疗,松解粘连,增加代谢,缓解疼痛;通过多频振动疗法治疗改善局部的血液循环,松解膝关节周围肌肉、筋膜和韧带;通过超短波治疗改善血液循环,改善组织代谢和营养,深部消炎镇痛;通过蜡疗红外线等热疗温热作用改善循环放松肌肉缓解疲劳;通过肌力训练弹力带训练下肢肌力,平衡垫训练核心力量及本体感觉输入。经过两周的康复治疗,李先生症状明显改善,下蹲或上下楼梯等已无大碍。没想到康复效果如此显著的李先生直夸:“早知如此,哪会拖这么久才来康复!”

膝盖伤不起,还能好好登山吗?

近年来同李先生一样患了“登山膝”来院求助的患者显著增加,为此谢玉宝提醒:“徒步登山、越野等户外运动一定要量力而行、注意方式方法,切莫过度过量。”他还提出几点预防和建议:

1.选择合适的登山杖

由于下山对脚踝膝盖腰椎的冲击很大,建议下山时先用登山杖支撑前面的路,这样震动的力可以分担在手腕和手臂上,减轻髌股关节的冲击

2.拥有一副好护膝。

登山的过程中给膝关节增加了很多负荷和压力膝关节处于频繁的屈伸运动中两侧的韧带处于松弛状态很容易造成膝关节不稳。护膝有利于膝关节保持在相对稳定的状态,不易引起损伤,同时还可以起到保暖作用。


3.学会正确使用肌内效贴

肌肉效能贴在材质上具有伸缩性,可促进皮肤下血液和淋巴液循环,其张力可减轻肌肉紧张及疲劳,缓解疼痛正确的贴法可以支撑关节保护膝盖,减轻肿胀疼痛


专家链接:


谢玉宝

主管治疗师,无锡同仁康复医院理疗组兼儿童康复组组长

江苏省康复医学会儿童康复专委会治疗学组副组长、无锡市康复医学会儿童康复专委会委员。

擅长脑损伤脊髓损伤骨与关节损伤以及各类急慢性疼痛的物理因子治疗脑性瘫痪智力障碍以及孤独症的评估及治疗











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